典型水痘根據水痘接觸史和典型皮疹特征🧑‍🎤，不難做疾病診斷。
    (一)典型水痘：水痘常發生於嬰幼兒時期🏦，成人少見😮‍💨。潛伏期10～21日，一般為14日左右。成人於皮疹出現前1～2日可先有發熱🧑🏼‍💻、頭痛🧑🏼‍🦰、咽痛🌚、四肢酸痛🧌、惡心、嘔吐、腹痛等前驅症狀🤚🏼，小兒則無前驅期症狀，皮疹和全身症狀多同時出現。發熱1～2日後即進人發疹期🧑🏿‍🔧。皮疹先見於軀幹、頭部，逐漸延及面部，最後達四肢。皮疹分布以軀幹為多，面部及四肢較少🏄🏻‍♀️，呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹💍，數小時內變為丘疹👨🏻‍🦰，再經數小時變為皰疹𓀎，多數皰疹數日後結痂。部分皮疹從斑疹→丘疹→皰疹→開始結痂，僅6～8小時，皮疹發展快是該病待征之一。皰疹稍呈橢圓形，2～5mm大小，皰疹基部有一圈紅暈💇🏼，當皰疹開始幹結時紅暈亦消退，皮疹往往很癢。水痘初呈清澈水珠狀，以後稍混濁👨‍🏭，皰疹壁較薄易破。水痘皮損表淺，按之無堅實感🏊，數日後從皰疹意昂3開始幹結，最後成痂🌚，經1～2周脫落🧖🏼‍♂️。無繼發感染者痂脫後不留癱痕🌺，痂剛脫落時留有淺粉色凹陷🥜，爾後成為白色🍨。有的痂疹愈合後🐦‍🔥，在正常皮膚上又有新的皮疹出現，故在病程中可見各期皮疹同時存在。　　口腔👰‍♀️、咽部或外陰等粘膜也常見皮疹，早期為紅色小丘疹🔷，迅速變為水皰疹，隨之破裂成小潰瘍。有時眼結膜、喉部亦有同樣皮疹。　　多數典型水痘患者皮疹不多，平均出皰疹約300個，全身症狀亦輕，較少發生嚴重並發症。重型者則皮疹密布全身，甚至累及內臟(如肺部)，全身症狀亦重👨🏿‍🍼，熱度高🌗，熱程長。成人水痘常屬重型。　

(二)不典型水痘：不典型水痘少見，可有以下類型：　　

1.出血性🐯、進行性和播散性水痘。主要見於應用腎上腺皮質激素或其他免疫抑製藥物治療的病人。出血性水痘皰疹內有血性滲出，或在正常皮膚上有瘀點👩🏻‍🌾、瘀斑🧑‍🔧。進行性水痘病程長達2周以上，播散性水痘患者可全身遍布皮疹🦖，全身中毒症狀重。　　

2.先天性水痘綜合征或新生兒水痘。母親於產前4日以內患水痘，新生兒出生後5～10日時發病者，易形成播散性水痘🚶，甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現為出生體重低🧝🏼、瘢痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮🪽、白內障☛、智力低下等，易患繼發性細菌性感染✌🏼。

3.大皰型水痘👳🏻‍♀️。皰疹融合成為大皰，皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘🩳，患者病情重👨‍👧‍👧，高熱，全身症狀亦重。必要時可選作實驗室檢查明確診斷。　　

水痘一般忌用腎上腺皮質激素⛔️，因其他疾病原已用激素的水痘患者，在情況許可時，應盡快減至生理劑量或逐漸停用。　　

(一)一般治療和護理：水痘為自限性疾病，一般可在2周內痊愈。主要是對症處理👨‍🦽‍➡️💨，患者應隔離至全部皰疹幹燥結痂為止👱🏻‍♂️⛳️，一般不少於病後2周🚴🏻‍♀️。發熱期應臥床休息📀，體溫高者可予退熱劑💇🏿‍♀️。皮膚瘙癢較顯著者⛹🏿‍♂️，可口服抗組胺藥物。皰疹破裂者🚶，塗以1%甲紫，有繼發感染者可局部應用消炎藥💜。一般忌用腎上腺皮質激素，但出血性水痘及水痘肺炎患者可給予腎上腺皮質激素。　　

(二)抗病毒治療：阿昔洛韋(無環鳥昔)是治療水痘最常用的藥物，劑量為每次5～l0mg/kg，8小時1次，口服或靜脈滴註，療程7日或直至48小時無新的皮損出現。也可加用幹擾素，可抑製病毒的復製，10～20萬μ/日，連用3～5天；。每日肌註維生素B12 500～1000ug👹，也有一定的療效。　　

(三)免疫製劑：麻疹減毒活疫苗治療水痘效果明顯。水痘患者肌內註射，每日1次，共1～2次，可加速皰疹形成幹痂，防止新皰疹出現。　

(四)並發症治療：水痘繼發細菌感染時可選用適當的抗生素。並發腦炎者應給予對症處理🤦🏼‍♂️🌄，包括吸氧👵🏿、降低顱內壓、保護腦細胞、止驚等措施。肺炎應給予相應治療。